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来源:福州肛肠医院 更新时间:2017-05-02 10:58
混合痔的危害及治疗混合痔极主要的症状是便血和脱出,由此带来的健康危害不可小视,便血容易造成混合痔患者自身的严重贫血。脱出容易造成混合痔患者痔核嵌顿,从而引起坏死、感染等。
危害一——混合痔的贫血
混合痔患者大便时反复多次的出血,因此会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下人体对铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,从而引起缺铁性贫血。
因混合痔失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期没有症状或症状轻微,不易被患者发现重视,但是当贫血较重或进展较快时,患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致,其实是贫血后的症状,因此患者可以通过纠正贫血、治疗混合痔后消失。因此若发现患有混合痔,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
危害二——混合痔的嵌顿
混合痔的另一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,痔疮形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
(1)混合痔的危害之坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
(2)混合痔的危害之感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
混合痔的创口微小治疗PPH创口微小方法
PPH创口微小方法:目前治疗各年龄段个体混合痔的选择。它建立在肛垫学说基础上,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新方法。它利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠,环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时进行吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫正常的解剖位置,起“悬吊”作用,同时切断供应痔核的动脉血液分支,起“断流”作用,从而达到的目的。因为治疗时间短、好得快,不受季节限制,自然也就摆脱了炎症感染的困扰,因而深受业界的好评以及广大痔疮患者的青睐。
PPH肛泰方法的优势所在:
1、保险:完整保留切除肛垫,极大程度上保留了肛门功能的正常,避免了肛门失禁、肛门狭窄等的并发症。
2、:将脱出肛门的直肠黏膜恢复原位,同时截断了向痔疮提供血液的静脉血管,无损伤肛周皮肤,所以术后几乎不会有疼痛。
3、创伤小、好得快:PPH吻合器环形切除粘膜是非开放性的伤口,出血量很少,除术后免除了换药烦恼,很快就可以恢复正常生活。
4、诊疗范围:环形痔、巨大孤立痔、直肠粘膜脱垂、内痔、多瓣痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、早期脱肛等。
5、适合对象:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗反复者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
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