肛门剧痛都是肛裂惹的祸！

肛裂,就是肛门损伤破裂,患者的肛管或皮肤呈裂开性溃疡,损伤可深达皮下及肌肉组织。肛门局部体征虽不重,但疼痛非常厉害并呈现怪异的周期性。可以说,肛裂的疼痛是痔瘘疾病中极剧烈的一种,严重影响患者健康和工作。

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是什么原因导致肛裂的发生？

现代医学认为,肛裂主要是由于大便秘结,排便过于用力,造成肛门皮肤及血管机械刺激、破裂、继发感染,或因肛管狭窄损伤所致。

肛裂的临床表现主要有以下几点：

(1)疼痛：肛裂的疼痛分为三个部分。

首先,排大便时,粪便直接刺激裂口并摩擦溃疡面的神经末梢,引起阵发性灼痛或撕裂样痛,仅持续数分钟。然后,疼痛减轻或短暂消失,称为疼痛间歇期,仿佛暴风雨前的宁静。如若肛门括约肌因受刺激而产生持续性痉挛,发生剧烈疼痛,可持续痛上好几个小时,甚至一整天,病人常常是坐卧不安,因不能忍受而需急诊处理,直到括约肌疲劳松弛后,疼痛才逐渐缓解。

(2)出血：排便时少量出血,或仅手纸带血。您大便疼痛吗？>>>点击咨询在线医生

(3)便秘：肛裂患者多有习惯性便秘,由于其恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便滞留肠内时间过长,水分大量吸收,大便变得干硬,而此时排便会加深裂口,使疼痛加剧,久之形成恶性循环。

(4)瘙痒：肛裂常伴有前哨痔、肛乳头肥大以及肛窦炎、皮下瘘管等,称为肛裂三联征或五联征,而肛裂溃疡口、皮下瘘管或肛门腺体受刺激时均可使分泌物增多,肛周潮湿不洁,引起瘙痒。

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肛肠医生提醒：由于肛裂的病因比较复杂，建议先到医院做个检查，确诊病因再治疗，避免随便用药，以防产生药物依赖性，使病情变得复杂。

肛裂病因如何检查确诊？

如果在粪便经过肛门时肛门部有刺痛感,同时伴有滴血,血色鲜红,且量不多,用手分开肛门可看见放射状的裂口,就可以认为是患了初期肛裂。

如果初期肛裂经久不愈,经常发作,便后疼痛时间延长呈周期性和间歇性,大便排出困难,肛门部裂口变深并有外痔者,那就患了陈旧性肛裂了。

为了提高诊断的性,防止失误,应严格按照问诊、触诊、视诊、指诊及活体组织检验几个方面来加以鉴别诊断。

视诊：牵开臀部可见肛裂下端,触痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

指诊：因括约肌痉挛、肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,须在局麻下检查,肛门内摸到裂口。

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肛门镜检查：可见溃疡面或破裂口,严重肛裂者裂口底可见到括约肌纤维。另外,须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳(性病)和上皮癌等溃疡相鉴别。

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确诊之后，一般采用HCPT创口微小方法对肛肛裂进行治疗，治效果果很好。

温馨提示：肛裂一般多由便秘引起,给患者带来极大的痛苦，所以在这里要提醒广大患者,生活中尽量避免便秘的发生,要多喝水，每天保持排便通畅，以避免便秘带来肛裂的发生。