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来源:福州医博肛肠医院 更新时间:2017-05-03 18:39 阅读量:次
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃窦炎较主要的病因,二者的关系符合Koch提出的确定病原体为感染性疾病病因的4项基本要求,即该病原体存在于该病的患者中,病原体的分布与体内病变分布一致,清除病原体后疾病可好转,在动物模型中该病原体可诱发与人相似的疾病。
幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃窦炎有两种突出的类型:胃窦为主全胃窦炎和胃体为主全胃窦炎。前者胃酸分泌可增加,因而增加了十二指肠溃疡发生的危险性;后者胃酸分泌减少,使胃溃疡和胃癌发生的危险性增加。
2.其他因素
幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜受到消化液的作用,产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。
不良生活习惯是造成胃窦炎的常见原因
现在生活压力大,节奏快,导致了越来越多的人不能够保持好的生活习惯,如饮食过快、少咀嚼,喜吃过冷、过热的饮食,吃得太饱,进食时间无规律,经常吃有刺激性的酸、辣食物或饮用过浓的茶、咖啡等饮料。这些因素都会对胃部造成刺激,从而引发胃窦炎。
过度紧张,过度疲劳或无规律的生活方式,也可造成胃运动和胃酸分泌失调,导致粘膜营养障碍、抵抗力减弱而形成胃窦炎关键。
吸烟或者经常酗酒的人士要注意了,这些行为均可刺激胃粘膜导致胃窦炎,此时若是过度劳累或者情绪波动较大则会加重症状。
1、胃胀:感到胃部发胀,食物不消化,或者胀气,胃口堵,食物下不去。70%左右的胃窦炎患者有此症状。
2、胃痛:有时饭前痛,有时饭后痛,有的人在半夜三更痛。胃痛的感觉可能不剧烈,而是钝痛、压痛或闷痛,胃痛的部位在心脏部位以下至肚之间。85%左右的胃窦炎患者有此症状。
3、烧心:胃黏膜充血、胃酸过多,均会造成烧心的感觉,主要是胃部灼热、发烧的感觉。
4、反酸:胃酸过多,经常反酸,有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。约占50%的胃窦炎患者有此症状。
5、食欲不振:没有食欲,吃不下,或看到食物,想吃又不敢吃。
6、消瘦:有些胃病患者感觉胃口还可以,也能吃饭,但就是人天消瘦、体重下降,这说明消化功能不好,虽然吃了,但没充分吸收。
7、恶心呕吐:慢性胃炎患者往往有恶心等症状,尤其是慢性萎缩性胃炎,恶心呕吐表现更为突出。
8、胃寒:许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物,或天气一变冷、气温下降,胃就疼痛、拉肚子。
9、无精打采、气色差、睡眠差:胃病患者往往面带病容,白天没精神,晚上睡不香,工作效率下降,对许多事物失去兴趣。
10、口臭、舌苔发黑:胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状,同时伴有胃痛、胃胀。
(一)内科治疗
一般治疗为卧床休息、戒烟、清淡饮食、少量多餐可减少返流。
1.胆盐吸附剂氢氧化铝能吸附胆盐,但前瞻性安慰剂对照研究已证明其无效。硫糖铝能吸附胆盐,且有胃粘膜保护作用,能减轻胃粘膜炎症,但不能改善症状。
2.促动力性药物该类药物能减少返流和促进返流物的清除。多潘立酮、西沙比利和莫沙比利效果肯定。
3.熊去氧胆酸(优思氟)人胆汁中仅有微量熊去氧胆酸,口服该药后胆汁中相对无害的熊去氧胆酸的比例相应增多,而更具毒性的胆酸和去氧胆酸则相应减少,从而减轻返流对胃粘膜的损害。
4.抗Hp治疗因为相当部分胆汁返流性胃炎伴有Hp感染,Hp感染也起着重要作用,在治疗上也可并用抗Hp办法。
(二)手术治疗
尽管上述非手术办法的效果尚不够理想,但决定手术或再次手术前应该试用几个月。对返流症状严重,内科治疗无效者可考虑手术治疗。常用的手术方式为Roux—en—y胃空肠吻合术,转流术后能消除肠胃返流,粘膜炎症可减轻或消失,早期症状亦显著改善,但随访有30%一50%患者症状反复,其原因尚不清楚。
(三)生物办法
生物制剂奘灵水苏糖对胃窦炎的治疗有很好的效果。水苏糖可以帮助患者调节肠胃。恢复肠胃的正常运转,修复受损的胃肠道粘膜。对慢性胃肠道疾病有很好的效果。患者朋友可以试试。
平时要注意以下几点:
1、注意饮食和生活调理。避免摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,避免暴饮暴食。
2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。
胃窦炎的并发症到底有什么
1、腹胀腹痛。胃窦炎多发于30岁以上的男性,上腹部撑胀感感,上腹部隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等,少数可有出血,也有无症状者。
2、引发胃恶变。胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。观察研究发现胃恶变。与萎缩性胃窦炎、胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎恶变的危险性大于正常人20倍,萎缩性胃炎的发病率在胃恶变。高发区明显增高。
3、导致精神紊乱。胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。
慢性胃窦炎可以吃哪些食物
1.如果身体有慢性胃窦炎的情况下,在饮食上一定要注意定时定量的吃饭,要避免暴饮暴食的发生,不要吃刺激性强的食物,像辣椒、生蒜、度数高的酒、浓茶、浓咖啡和过硬、过冷、过热、粗糙的食物。这时候适合吃营养丰富、易于消化的食物,如牛奶、豆浆、豆腐、蛋羹、山药、胡萝卜等。
2.。得了慢性胃窦炎的病人,是不能喝酒太多或者吸烟太多的,要避免这些刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌,还能让胃粘膜受损伤。应避免食用。每个人对食物的反应都是不同的,所以吃的食物应该依据个人的不同来调理才行,不是要忌口的。
3.有慢性胃窦炎,除了不能吃辛辣刺激性的食物,也不要吃酸性的食物,一些酸度高的水果,就像凤梨、柳丁、桔子等,不过这些食物要是在饭后吃的话,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。有些食物容易产气,使患者有肚子胀的感觉,应避免摄食;不过也不是不能吃,而是适量的少吃,以不引起刺激为适量。
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