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痔疮能治疗吗

来源:福州肛肠医院  更新时间:2013-07-09 18:19  

痔和痔疮不是一回事。痔是一种正常的生理结构,它位于直肠下端黏膜及肛管皮肤下,主要由静脉血管及一些结缔组织组成。痔属于人体一种勃起性组织,一般情况下静脉血管保持一定程度的充血,起垫性作用,增加肛门关闭时的密封性能,不使粪便流出。而痔疮则是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。根据发的部位,有和之分,大多数外痔不需要做任何治疗,需要做治疗的多是有症状的内痔。

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痔是一种正常的生理结构,如果由于发生病变而将其全部切除,则其垫性作用丧失,肛门的密封性能将受到影响。因而痔疮是不能全部切除的,当然也就不能治疗了。一些环痔病人由于切除了痔组织,肛门功能多数受到一定程度的影响,如确实需要手术治疗,应保留一些痔组织……

二千多年前的《黄帝内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠澼为。明确指出了痔疮的形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关,而后世医家根据自己的临床体会及前人的经验,又进一步指出,病因与久忍大便、久痢久泻、酗酒、嗜食辛辣、年老体衰、妇人妊娠、久坐久行等都有极大关系。

十人九痔的原因现代医学认为,痔疮的成因与以下因素有关。

(1)与人类肛门的解剖结构有关:由于直肠上静脉以及它的分支无静脉瓣,静脉血液从下向上穿过直肠肌层向心脏回流时,由于人类直立姿势,从而使地球吸引力能够对回流的血液形成向下的力,极容易在人体下部的肛门直肠部位发生血液淤积,久而久之,使肛门直肠部位静脉血管曲张、迂曲、增生,形成痔疮。此外,根据外文献,对四肢爬行动物的解剖及观察,还未发现患有者,因而,对此说也提供了一个有力佐证。

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(2)与排便习惯有关:便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如:有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟,蹲厕时间过长;有人则有习惯性便秘,排便困难。如此下蹲过久,排便努力,可使直肠肛门部充血、受压,静脉曲张,甚至致直肠粘膜与肌层松弛、分离,脱出肛门外,形成痔疮。

(3)与饮食起居有关:嗜食辛辣刺激食物,如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜,大量饮酒,均可使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。此外,嗜食肥甘厚味,饮食过细过精,食物中粗纤维含量少,致使大便少或困难,久之均可诱发痔疮。

(4)与感染有关:痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门围周炎等,均可引起肛门直肠静脉充血、炎症,使静脉团扩张,形成痔疮。

(5)与工作性质有关:久坐办公室者,妊娠妇女,田径运动员及重体力劳动者,都是痔疮病的高发人群,无论久坐久行,努力久重,都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲,发生痔疮。

目前认为,没有症状的痔疮是不需要做任何治疗的,只有当发生出血、肿块从肛门脱出影响生活时才考虑治疗。治疗的措施主要是内科治疗,如通便、局部消炎等对控制症状有专业效果。痔疮外科治疗方法较多,包括注射办法、电子激光治疗、冷冻治疗及手术切除等,各有一定的适应证及优缺点。手术切除主要适用于有肿块脱出的痔疮。由于医学的发展,新近出现的超声刀在切中有较多的优越性,出血少、好得快。

痔疮尽管不能治疗,但良好的生活习惯可预防其发生或恶化,其中排便时间的控制是一个重要因素。国外有人统计过,排便时间控制在2分钟以内的人群,痔疮的发生效果是很低的。排便时间越长,痔疮的发生效果越高。因此改变排便不良习惯、纠正便秘是发生和恶化的重要措施。

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