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来源:福州肛肠医院 更新时间:2014-05-27 16:42
在痔疮手术后的一周内,由于机体的保护性机制,在创面周围有炎性渗出,所以感到肛门潮湿,总是湿乎乎的.这是正常现象,不必担心,随着新鲜肉芽组织的生长.刨面逐渐地愈合,此种现象就会消失。如果分泌物很多,感觉很不舒适。可找肛肠医师开几剂中药煎汤坐浴,很快就会好转;
有部分患者做完痔疮手术后在2~3天内自觉发烧,测体温高于37℃ ,我们称之为"术后发热"。术后发热是否为感染要视情况而定,如果体温在37℃ 、38℃之间则为术后吸收热,一般不算是感染,也不需要特别的处理。如果体温在38.5℃ 以上就应算是继发感染,需要进行认真的抗炎处理。
痔疮手术后出现排尿困难甚至排不出来的现象是有的,其原因大致有四个:一是手术后疼痛所致,因为肛门神经与泌尿系统神经同起于第4骶神经,二者神经纤维相混合,故痔疮手术后肛门疼痛可反射性地引起尿道括约肌痉挛导致排尿困难。第二是麻醉药物的作用,麻醉药物在局部过量,浸润到会阴体附近,泌尿神经吻合支受影响,膀胱逼尿肌张力下降,结果出现排尿困难。第三是前列腺增生,男性患者平素有前列腺良性增生,再因手术后疼痛,交感神经兴奋,使前列腺平滑肌收缩,对后尿道的动力性梗阻增加,导致排尿困难。第四是痔手术后肛门或肠腔内敷料填塞过多,压迫尿道,使排尿困难。
痔疮手术后伤口的愈合要有一个过程,新鲜的肉芽组织生长时非常娇嫩,排大便时由于粪便的摩擦会有少量的出血,有时由于用卫生纸擦拭也会引起创面渗血。在痔手术后10天以内出现上述情况,可以说属于正常,患者不要惊慌害怕,以为是痔疮手术没做成功,或是又反复了,千万不要自己给自己增加思想负担和精神压力,而是要继续坚持换药,随着创面的逐渐愈合,一般在手术后 10 天就很少再有出血现象了。如果手术后出血量多,呈滴血或射血状态,那是不正常的要敢快告诉医生,由医生根据情况处理。
痔疮手术后大出血会导致患者身体虚弱,抵抗力下降,会感到伤口疼痛增强,但大出血本身不会影响痔疮的效果,尤其是远期效果,所以患者一旦有术后大出血,止血后也不必担心出血会影响手术效果。当然,由于失血,会感到身体虚弱,需要调养的时间会长一些,伤口愈合的时间可能也会长一些。遇到此种情况,患者还不能太着急,一定要安心静养、调理饮食,有一周到十天的时间就能恢复体力。
痔疮手术后伤口大出血的情况临床上不多见,造成大出血的因素比较多,情况比较复杂。大体而言,有患者自身的因素,也有医生手术时处理不当的因素,而往往后者是主要因素。较多见的情况是医生术后未充分结扎出血点造成的大出血,另外医生注射硬化剂的量过大或浓度过高造成组织坏死大出血,医生结扎出血点或内痔时,结扎线不紧或残端余留过短造成脱线而大出血等等。所以,作为医生一定要注意这些问题,杜绝因手术造成的大出血现象。痔疮手术后伤口渗血也属出血,但量不多,属痔手术后的正常现象,经压迫止血法能止住,所以不可怕。遇到伤口渗血时患者不必紧张,但应当及时报告医博医院。
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