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来源:福州肛肠医院 更新时间:2017-07-07 09:17
1.痔疮的主要表现为便血,便血的性质可为、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛,外痔会在肛门部位出现一些肉球等物体。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射办法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理办法 激光治疗、冷冻办法、直流电办法和铜离子电化学办法、微波热凝办法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
1、饮食护理:术后1~4天进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食,忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物,以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者,应耐心解释饮食对身体病愈的重要性。
2、观察小便通畅情况:若小便不畅,行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿,新斯的明0。5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。
3、正确的排便姿势:切忌临厕努挣,久坐、久蹲,以免气血阻滞,肛缘水肿,根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。
4、正确坐浴:每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液,水温约39℃,浸泡20min。
5、保持肛门卫生:局部用黄药膏换药。
痔疮手术后控制饮食极为重要。术后多食用香蕉、红薯、蔬菜等多渣食物以软化大便,以及术后开始常规服用大黄苏打片等促进大便的排出,不仅可减轻术后排便的痛苦、而且可解除干硬大便对肛管内静脉的逆行挤压,阻断不利病理因素,利于减轻术后局部水肿和病情的恢复。
患者如果长时间出现便血的话,容易出现贫血。痔疮患者通常都会出现便血,痔疮发病初期并没有什么特殊症状,所以很容易被患者忽视,而没有及时进行治疗。随着病情慢慢加重,出血量也会慢慢增加。这个时候患者经常会表现的皮肤苍白、身体无力、头晕、等现象,病情严重的患者甚至会出现贫血。
此外,还有一种贫血是由于痔核粘膜糜烂所导致的。痔疮患者在大便时会形成喷射状出血,出血量非常大,就形成了贫血。
痔疮还会引其肛肠发生其他的疾病。如肛裂、肛瘘等。这个时候,患者就出现了几种疾病要同时治疗的问题。本身痔疮的治疗难度就比较大,再加上其他疾病,那么治疗的难度就会更加大,需要的时间也很长了。不利于痔疮的及时治疗。以往就会给患者工作,生活带来更多的不便。
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