较近网上有一篇热文,讲述某中国品牌痔疮栓在美国黑市里成了抢手货的奇闻。这让身处“十人九痔”国度的我们深感安慰,原来痔疮也是性的常见病啊。
在美国,罹患痔疮的人比例高达90%以上。不曾想在这点上,中美民众达成了高度一致。
不论哪国人,在对待痔疮这个问题上,是心情复杂的。能买到的痔疮栓都用过,能找到的偏方都试过,但痔疮依然挥之不去,顽固地伴随我们的马桶时光,或轻或重地影响着我们的起居和健康。
由于屁屁的问题算是难言之隐,所以很多患者对于痔疮的认识还不够,还存有诸多误区。
以下是门诊遇到的提问较多遍的痔疮疑难Top 5,请患者尽早明白这5个问题,做好正确的应对。
问:痔疮是早期肠癌吗?较后会变成肠癌吗?
答:痔疮不是!痔疮永远都不会发展为肠癌!
但是,大肠癌的某些症状会类似于痔疮发作时的表现,所以要请专业医生认真鉴别。
通常来说,大肠癌会有一些比较特殊的症状,例如排便习惯的改变:之前是排便,突然变成四到五次,然后大便形状明显变细。
有些人排便时会伴随一些黏液甚至带血,这些都有可能是恶性肿瘤的征兆。
大肠癌的血便往往是暗红色,偶尔会带有像鼻涕一样的粘液。
而痔疮的血便往往是短时间的鲜红色。
超过45岁以上准备做痔疮手术的病人,如果之前没有做过肠镜,我一定会建议病人先做完肠镜、再做痔疮手术,以免因为痔疮而漏诊了同时可能存在的大肠癌或息肉。
问:痔疮能不能自愈,消失?
答:痔疮不会消失。
比较严重的痔疮经过手术治疗,或是比较轻微的痔疮用药物治疗之后,有可能会缩小。但如果生活习惯不做调整或饮食习惯不改变的话,很快就又会反复。
90%以上的人身上都有或轻或重的痔疮。医生的目标不是把痔疮消失,而是如何让它不再困扰病人。
问:有了痔疮要如何治疗呢?
答:在实际临床上,按照病情严重程度,医生们习惯上把内痔分为四度:
★ Ⅰ度:便血、滴血或喷射状出血,无内痔脱出,便后可自行停止。
★ Ⅱ度:便血、滴血或喷射状出血、伴内痔脱出、便后可自行回纳。
★ Ⅲ度:便血、滴血,伴内痔脱出,需用手回纳。
★ Ⅳ度:内痔脱出,不能回纳,疼痛较严重。
Ⅰ度的痔疮可以透过饮食的控制及药物治疗去改善它,如果病人觉得没什么不舒服,也不一定要刻意去治疗。
如果已经发展到Ⅱ度,会流血、会脱出的痔疮,通常会建议用药物治疗,或是配合内痔结扎手术来改善流血或脱垂状况。
如果到了Ⅲ度、Ⅳ度的痔疮,就可能要考虑住院做痔疮切除的手术。
问:什么是内痔结扎手术?
答:内痔结扎手术是用橡皮圈去结扎,不需要麻醉。
用肛门镜找到痔疮的位置以后,用一支像空气枪的东西把橡皮圈套到内痔的根部。
之后大概一到两个礼拜左右,内痔本身就会缺血坏死而脱落。
内痔结扎手术较大的优点是不大疼痛,不需麻醉。但是,缺点是不适合同时处理太多颗内痔,而且它其实无法。
问:痔疮坐浴是怎么回事?
答:温水坐浴一般来说是较有效的缓解症状的方法之一,甚至比局部药膏还要来得明显有效。
建议三次到四次甚至更多。
具体的做法就是使用一个脸盆装温热水,让臀部整个浸到脸盆中去泡大概十分钟左右。
可以促进局部的血液循环,缓解症状。很多病人因为温水坐浴而获得相当明显的改善,甚至不需要其他治疗。