痔疮为什么是一种常见疾病

  痔疮根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。

    多发人群一般为但并不为老年人，孕妇，久坐人群，便秘或腹泻患者。

    症状一般表现为肛门肿物，大便出血。

临床上将痔疮分为3类：

1.内痔分度标准： 

Ⅰ度，排便时带血、滴血，便后出血自行停止，痔不脱出肛门；

Ⅱ度，常有便血，便时有痔脱出，便后可自行还纳；

Ⅲ度，偶有便血，排便或久站、负重时痔脱出，需手辅助还纳；

Ⅳ度，偶有便血，痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂，小血管裸露，肛裂等。

2. 外痔发生于肛门外部，入厕时有痛感，有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔（皮垂、皮赘）和炎性外痔。

3. 混合痔是临床上主要的发病形式，内痔和外痔的症状可同时存在，主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

（如果自己难以判断的话，请及时咨询医生）

判断依据：

1. 便血，伴有或不伴有痔脱出的临床症状

2. 肛门视诊和指诊依据

3. 肠镜或肛门镜观察到典型镜下表现

内痔初起时，症状不明显，仅在体格检查时，才被发现。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。

  痔的临床治疗有三个原则：（1）无症状的痔无需治疗；（2）有症状的痔正在减轻或消除症状，而非；（3）以非手术治疗为主。当前痔疮办法可以分为保守治疗、门诊手术治疗和外科手术治疗。多数被发现患有低程度内痔疾病的患者，会对内科保守治疗产生应答。保守治疗方案包括饮食干预（如增加纤维摄入量、多喝水）、生活方式的改变（如排便习惯养成）和药物治疗（中药内服与外用、药液坐浴）等   。

    如果保守治疗失败，可以选择传统的门诊手术，如传统硬化剂注射、透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光光凝、双极电凝、冷冻办法、红外线凝固办法等 。近出现苦创口微小治疗方法是透明帽辅助内镜下硬化术颇受医生和患者喜欢。 

    硬化剂注射办法适合Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔患者。常用的硬化剂包括聚桂醇注射液、中成药注射剂等。注射硬化剂后，痔和痔块周围会产生无菌性炎症反应，黏膜下组织发生纤维化之后会使痔块发生萎缩，从而达到治疗目的。传统的硬化剂注射疗在门诊即可完成，其特点是简单、方便，但是由于异位注射导致的医源性损伤是其的局限。

（详细治疗方案以咨询医生为准）

温馨提示：

为了自身的健康，长时间久坐记得及时走动，以及培养健康生活方式。

    本文信息仅作健康参考，并非医疗诊断和治疗依据，具体诊疗还请遵照经治医师意见。

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